В настоящее время выбор материалов и методов лечения и протезирования зубов так велик, что врачу-стоматологу не нужно делать выбор только в пользу прочности или только в пользу эстетики.

Пломбировочные материалы в своем  составе имеют твердые стеклоподобные частицы, повышающие износостойкость, и обладающие достаточными эстетическими свойствами. Это дает возможность вылечить кариес, установив прочную и незаметную пломбу.

В качестве альтернативы постановки пломбы может быть предложена керамическая вкладка. В таком случае в полость зуба фиксируется недостающая его часть, изготовленная из керамики. Вкладка очень точно восстанавливает анатомию зуба.

Когда разрушение зуба слишком велико, применяются коронки, где на смену металлокерамическим, все чаще приходят безметалловые керамические коронки. Лишенные металлического каркаса такие коронки обладают великолепными оптическими свойствами, сравнимыми с натуральными зубами. И,если раньше подобные коронки применялись только на передних зубах, то теперь они могут выдерживать любую жевательную нагрузку, тем самым, найдя себе применение на жевательных зубах и имплантатах.

Имплантация позволяет восстановить утраченные зубы в любом количестве. Однако, очень важно создать необходимый объем костной ткани для установки полноразмерного имплантата. Дело в том, что на месте утраченных зубов  костная ткань истончается, что затрудняет установку имплантатов, или попросту делает ее невозможной. Однако современная имплантология полностью решает эту проблему за счет направленной костной регенерации (восстановления костной ткани). И уже через 3-6 месяцев, даже в очень сложных случаях можно констатировать наличие необходимого объема костной ткани для установки имплантатов. В более простых случаях всего лишь за несколько часов проводится имплантация одновременная и установка коронок на имплантаты.

Пожалуй, самым значимым при таком разнообразии материалов и технология является диагностики зубочелюстной системы. Невозможно рассматривать восстановление зубов, как отдельных составляющих. Зубы формируют собой некое геометрическое расположение (прикус), подчиняясь геометрическим законам относительно друг друга, верхней и нижней челюстей и общих размеров головы.

Таким образом, зубы представляют собой часть единой системы, четко взаимосвязанной между собой. И, если эта система не скоординирована, то появляется, или ухудшается неправильный прикус, приводящий к стираемости эмали и разрушению зубов, болезненности в височно-нижнечелюстных суставах, напряжению жевательных мышц, что часто вызывает головные боли.

Диагностика зубочелюстной системы, или так называемого «жевательного органа» включает в себя комплекс процедур, начиная с высокоточных слепков, и заканчивая электронным обследованием движений нижней челюсти и работы височно- нижнечелюстных суставов. На первых этапах получают точные копии зубных рядов верхней и нижней челюсти - гипсовые модели, за счет особой технологии изготовления. Качество изготовления модели зубного ряда контролируется под увеличительной оптикой. Даже малейшее несоответствие может привести к большим погрешностям на последующих этапах.

Далее гипсовые модели, согласно полученным параметрам  прикуса, устанавливают в артикулятор. Артикулятор - это механический прибор, позволяющий имитировать все движения нижней челюсти человека при речи и жевании. В артикуляторе врач-ортопед тщательно изучает прикус и динамику нижней челюсти.

В наиболее сложных случаях проводится электронная запись движений нижней челюсти и суставов. Высокоточное оборудование, размещенное на голове, детально фиксирует движения височно-нижнечелюстных суставов, определяя любые отклонения от нормы.

Понимание как именно «работают» височно-нижнечелюстные суставы играет огромную роль при планировании лечения. Зачастую один или оба сустава испытывают компрессию внутри себя, что может привести к изменению структуры сустава (артриту, артрозу). Это возникает, например, из-за длительного отсутствия жевательных зубов на одной или обеих сторонах челюсти, при сильной стираемости зубов, и так далее. У пациентов можно наблюдать такие явления, как щелчок при открытии и закрытии рта. При этом, мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, работают нескоординировано. Изменяется их тонус. Часть мышц находится в постоянном напряжении.

В результате нижняя челюсть занимает неправильное положение, сильно отличающееся от физиологического. К этому положению и привыкает жевательный орган пациента.

К чему это может привести? Самое явное следствие – дальнейший выраженный износ зубов, частые сколы и трещины эмали или ортопедических конструкций (коронок, виниров), пародонтит (ввиду перегрузки определенных зубов), различным их смещениям. Как правило, пациент жалуется на частые головные боли.

В идеале доктор должен найти утраченное анатомически верное положение нижней челюсти, нормализовав работу жевательного органа пациента. Но как найти то, что уже давно утрачено? Что взять за точку отсчета? Как смоделировать форму и размеры восстанавливаемых зубов? Для этого существуют новейшие методики исследования и диагностики зубочелюстной системы. Данные исследований обрабатываются компьютерной программой. Доктор получает графическое изображение движения нижней челюсти. Мы можем выявить нарушение работы суставов и мышц при жевании и речи. В результате проводится расчет идеального прикуса и оптимального положения нижней челюсти, согласно размерам лицевых костей. Далее моделируется анатомически правильная форма зубных рядов.

После обработки результатов диагностики составляется детальный план изменения или восстановления прикуса различными путями, учитывая пожелания пациента.

В случае имплантации параллельно проводится изучение данных комьютерных томограмм челюстей. Имплантацию тщательно планируют и просчитывают наиболее оптимальное положение имплантатов на компьютере.

Результатом такого комплекса диагностических процедур является максимально функциональное и качественное лечение и восстановление зубов, учитывая особенности строения костных структур головы и лица, что приводит к красивой и естественной улыбке без ограничений, и гармоничной «работе» всего жевательного органа. Пациетну остается только вместе с доктором выбрать цвет будущих зубов.

Приходите к нам, мы всегда рады помочь.  Улыбайтесь чаще!

Главный врач клиники.