Люди с поврежденными зубами постоянно испытывают дискомфорт. Зуб, например, может быть поражен кариесом, сколот, или сломан. А также он может быть стертым с нарушенной эмалью, или иметь плохую форму. Все эти дефекты могут вызвать не только огорчение, но и привести к более серьезным последствиям. Это может стать источником боли, обострений.
Если этой проблемой не заниматься, то возможно возникновение различных дефектов зубного ряда, затруднений в процессе жевания, повышенной чувствительности, негативных изменений прикуса (смыкания зубов), сустава челюстей, ухудшения внешности.
Поврежденные или утраченные зубы восстанавливаются при помощи зубного протезирования. Эта технология включает в себя изготовление и установку в полости рта протезов различной конструкции.
Применение компьютерного моделирования позволяет создавать зубные протезы с высокой точностью. Сейчас протезирование зубов перестало быть долгим и мучительным процессом.
Наиболее эффективный метод зубного протезирования - установка коронок.
Зубное протезирование бывает двух видов – съемное и несъемное.
Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов. Основой для них служит хром - кобальтовые, золотые, серебряно-палладиевые сплавы.
Металлический каркас протеза облицовывают стоматологической пластмассой или керамикой. Эти материалы наиболее похожи на естественную эмаль зубов человека.
Металлокерамика ныне, пожалуй, самый популярный вид несъемного зубного протезирования: она наиболее близка по своим физико-механическим свойствам к эмали естественных зубов.
Металлокерамика (металлокерамические зубные коронки) представляет собой комбинацию элементов всем знакомой металлической коронки и керамической облицовки.
Этот вид зубного протезирования применяется тогда, когда степень разрушения зуба настолько велика, что обеспечить прочность конструкции можно лишь с использованием жесткого, но в то же время легкого металлического литого каркаса.
Для изготовления коронки из металлокерамики, зубной техник сначала делает металлический каркас, который точно соответствует контурам подготовленного к протезированию зуба.
Каркас – это самая важная часть конструкции коронки из металлокерамики, поэтому для достижения максимального качества он изготавливается из сплавов благородных металлов (золото и платина, золото и палладий) или из титановых сплавов.
Затем на металлический каркас послойно наносится фарфоровая облицовка. Коронка из металлокерамики выглядит как настоящий здоровый зуб.
Кроме того, металлокерамика является достаточно прочной и долговечной. Коронки из металлокерамики устанавливаются как на передние, так и на задние зубы.
Съемные протезы врач предлагает в том случае, когда зубов во рту у пациента осталось немного или вообще все выпали. Соответственно, зубное протезирование бывает частичными или полными.
Частичные протезы закрепляются с помощью специальных крючков, охватывающих оставшиеся зубы. Если пациент пришел на лечение вовремя, когда не все зубы потеряны, а оставшиеся в достаточно хорошем состоянии и не встает вопрос об их удалении, то врачу есть за что "зацепить" протезы на челюсти. Это облегчает жизнь в первую очередь пациенту.
Полные съемные протезы делают тогда, когда зубов не осталось вообще – эти протезы держатся, как правило, за счет присасывания пластмассовой части к небу или к слизистой нижней челюсти.
Полное съемное зубное протезирование – одно из самых сложных для врача, но не менее тяжелым оно бывает и для пациента. Порой просто невозможно добиться фиксации такого протеза, не говоря уже о восстановлении полноценного жевания. Случается, проблемы возникают даже при разговоре.
Сейчас все чаще применяется дентальная имплантация, когда в челюстные кости вживляются подобия корней зубов, а на них потом крепятся протезы.
Отцом дентальной имплантации шведский ученый Бранемарк более тридцати лет назад. Во время проведения экспериментов над животными, он выявил способность титана срастаться с костной тканью без образования фиброзной капсулы.
Тогда же был создан винтовой имплантат Бранемарка. Чуть позже в Германии был разработан цилиндрический имплантат с плазменным напылением порошкового титана. В дальнейшем появились имплантаты самых причудливых форм.
Но именно винт Бранемарка и цилиндр остались основными формами для дентальной имплантации. На них ориентируются все мировые производители, лишь слегка их модифицируя.
Кроме титана существует еще несколько материалов, которые так же хорошо срастались с костью, прежде всего это керамические имплантаты.
Однако, сложность в соединении коронки с внутрикостной частью керамического имплантата, привела к тому, что сегодня используются только имплантаты из титана. К сожалению, дентальная имплантация подходит далеко не всем пациентам. Прежде всего, потому, что дентальная имплантация очень дорогая процедура.
Так, например, врач не должен предлагать дентальную имплантацию недостаточно чистоплотным пациентам, поскольку лечение бывает успешным только при строжайшем соблюдении всех правил общей гигиены, в том числе, естественно, гигиены полости рта.
Пациенту, который не соблюдает элементарных правил ухода за зубами, дентальную имплантацию делать категорически нельзя. Ибо кто не чистит свои зубы, не будет чистить и протезы на имплантатах, а значит, постепенно будет развиваться периимплатит таким же путем, как развивается пародонтит.
Обычно из 10 пациентов только один-два подходят для такой операции.
Дентальная имплантация нередко рекламируется как 100%-ная замена собственных зубов. К сожалению, это не так. Пока невозможно сделать искусственными методами ту уникальную зубочелюстную систему, которую создала природа, особенно опорно - удерживающий аппарат зуба. Правда, в некоторых случаях дентальная имплантация остается единственной возможностью помочь пациенту.
Срок службы имплантатов зависит от ряда факторов: гигиены, количества и размеров имплантатов и так далее.
|